【摘要】
目的:基质Gla蛋白(MGP)失活,使用维生素K拮抗剂或维生素K缺乏导致血管钙化增加,这与有症状或破裂腹主动脉瘤(AAA)的风险增加有关。MGP活化不足导致MGP的羧化形式水平增加,以血浆中去磷酸化,羧化不足的MGP(dp-ucMGP)来测量。本研究旨在调查灭活MGP的水平是否影响AAA的风险,AAA进展的风险和总死亡率。
方法:这项病例对照和队列联合研究基于随机临床对照维堡血管(VIVA)筛查试验的数据。AAA和对照组(n = 189)既没有外周动脉疾病也没有AAA的病例(n = 487),其血浆被定量为dp-ucMGP。将血浆水平与存在 AAA、AAA 生长率、修复需求和总死亡率进行比较。在回归分析中将dp-ucMGP划分为三个三分仪。
结果:与对照组相比,AAA病例的dp-ucMGP血浆水平更高(中位数为517 pmol/L vs. 495 pmol/L,p = .036)。关于dp-ucMGP预测AAA,AAA增长率和维修需求的调整分析均未显示相关性。与第一个三分位数相比,AAA病例的总体死亡率与dp-ucMGP的第三分之一表现出显着的相关性,风险比为2.55(95% CI 1.29 - 5.05)。对照组的总死亡率与dp-ucMGP血浆水平无关。
结论:dp-ucMGP与AAA,AAA增长率或手术风险的风险无关。对于AAA的人,dp-ucMGP与dp-ucMGP最高三分位数的死亡风险增加相关。这可能表明维生素K2补充剂对有AAA风险的人采取预防措施的作用。
【来源】PubMed