【摘要】
研究背景与目标:脱磷酸未羧化基质Gla蛋白(dp-ucMGP)是由于维生素K缺乏而形成的。本研究旨在探讨慢性肾脏病(CKD)第4期和第5期非透析患者服用维生素K2前后血浆dp-ucMGP、肾功能和心血管危险因素之间的关系。
研究方法:共计38例CKD患者纳入研究,他们接受90μg维生素K2和10µg胆钙化醇或单独补充10µg胆钙化醇270±12天。在基线检查和随访时,评估受试者体内循环钙、磷酸盐、脂质、血红蛋白、白蛋白和总蛋白、dp-ucMGP、骨保护素、胎球蛋白A、骨钙素和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的水平。尿蛋白情况则在在第一天早晨时空腹评估。
研究结果:基线时的血浆dp-ucMGP为1018.6±498.3 pmol/l,其中5期CKD患者(1388.3±505.4 pmol/l)显著高于4期(885.1±419.7 pmol/l),p=0.04。补充维生素K2可使dp-ucMGP水平降低10.7%。血浆dp-ucMGP与蛋白尿、血清肌酐、PTH、FGF-23呈正相关,与肾小球滤过率、血红蛋白、白蛋白呈负相关。
研究结论:高dp-ucMGP水平反映维生素K缺乏似乎与肾脏损害有关,也可能是CKD患者心血管风险的一个标志物。补充维生素K2可以改善MGP的羧化状态。
【出处】 PubMed